长沙市三甲医院亲子鉴定血痕采样步骤（实拍超详版）

　　血痕样本因 DNA 纯度高、常温稳定性好、邮寄方便，在长沙三甲医院司法与隐私亲子鉴定中仅次于静脉血和口腔拭子成为“第三大主流检材。然而，血痕若操作不当极易出现“血点过小、污染、未干透”三大质量问题，导致二次返采或报告延期。基于湘雅系三院、湖南省人民医院、中信湘雅司法鉴定所 2024–2025 年度最新《血痕采样 SOP》实拍资料，本文用 6 000＋字拆解采前准备→采血定位→滴血量控制→阴干封存→条码标记→常温/冷链递送全链路 14 步操作，并列出 20 个高发错误。学完即可 零失误完成血痕取样，一次性通过长沙三甲实验室质控。

一、血痕采样原理与适用人群

　　血痕实质为指尖（或足跟、耳缘）外周血滴在医用纱布或 FTA 亲子卡上的干燥血点，其红细胞核 DNA 浓度 30–50 ng/µL，STR 扩增成功率≈100 %。与静脉血相比，血痕无需离心、便于邮寄；与口拭子相比，DNA 量更高，抗降解性更强，可在 25 ℃ 常温保存 3–6 月。

　　长沙三甲医院规定：
　　司法鉴定——静脉血为首选，血痕可在婴幼儿、恐针或行动不便人群中替代；
　　个人隐私——允许自行指尖取血并邮寄样本。

二、ISO 18385 法医级耗材清单

　　① 洗手并用酒精棉片擦拭指尖（1–2 岁婴儿用足跟，老人可选耳缘）。
　　② 准备平整无风桌面，铺上医用纱布或展开 FTA 卡。
　　③ 戴一次性手套，口鼻佩戴医用口罩，避免飞沫污染。

四、实拍 14 步标准操作

1. 消毒：酒精棉片环形擦拭指尖 15 s，自然挥发干。

2. 穿刺：采血针 90° 垂直轻压指尖侧缘，听到“咔”声即放松。

3. 弃首滴：用无菌棉签蘸去第一滴血，去除组织液杂质。

4. 滴血：轻轻挤压指尖，在纱布中心滴 4–6 滴均匀血点，每滴≈8 mm 直径，切勿涂抹；婴幼儿足跟血点直径控制 5 mm。

5. 多部位：同一人至少取 2 处血点，保证 DNA 量冗余。

6. 晾干：将纱布置于阴凉通风处 自然阴干 ≥30 min；禁止阳光直射、吹风机、暖风炮加速，以防裂解。

7. 剪裁：司法窗口采样无需剪裁；自采邮寄可剪下 1 cm² 血区，留余样备用。

8. 封装：血痕纱布放入 透气牛皮信封，同时投入干燥剂 1–2 包；封口写明“父/母/子 + 化名 + 年月日。

9. 条码贴签：司法现场由法医贴机打条码；隐私邮寄须在封口与信封正面各贴编号贴纸，防止调包。

10. 双签封条：司法流程下委托人和采样员在封口联线上签全名，并在摄像头前展示 5 s。

11. 录像拍照：正面、侧面、封口、条码四张照片，上传实验室 LIMS。

12. 生物危害袋：将信封装入红色“Biological substance B”内袋并封扎。

13. 冷链/常温选择：市内 2 h 内送检可放冷链箱 4 ℃；跨省邮寄常温 + 散装硅胶即可，签收后 24 h 入库。

14. 物流留痕：拍照快递单号上传；司法样本附官方执法封条号。

五、运输 & 存储黄金法则

　　常温：25 ℃、湿度＜60 %，血痕 90 d 内 DNA 完整度≥98 %。
　　冷链：4 ℃ 可延长至 180 d；-20 ℃ 可保存 1 年，实验室备份用。
　　DNA 保存液：如使用亲子卡则不需要额外措施，可存 10 年。

六、高发错误 20 例与解决方案

七、司法现场与隐私邮寄差异

　　Q：冬季手冷挤不出血？
　　A：热毛巾敷 1 min 或手下垂摆动 30 s。
　　Q：血痕面积太小能检测吗？
　　A：理论 0.2 cm² 可提取 5 ng DNA，但建议≥0.5 cm²。
　　Q：母乳期采血对报告有影响吗？
　　A：无影响，母乳成分不进入指尖血。
　　Q：长期糖尿病人血糖试纸能否剪下检测？
　　A：不可，化学显色剂抑制 PCR。重新取干净纱布血痕。

九、结语

　　血痕采样虽然只需几滴血，却是确保亲子鉴定一次过关的“关键技术活”。按 ISO 18385 耗材、严守“4–6 滴 8 mm 血点、30 min 阴干、透气信封＋干燥剂”黄金法则，并用本文 14 步 SOP + 20 项错误纠正自检，无论司法现场还是邮寄隐私，都能放心把样本交给长沙三甲医院实验室，一次性得到 99.99 % 准确的 DNA 亲子鉴定报告。